Tattoo sessie (13626) Toestemmingsformulier 7. Informatie voor de cliënt bij het toestemmingsformulier Lees de onderstaande informatie zorgvuldig door en informeer de tatoeëerder als u twijfelt over uw geschiktheid om getatoeëerd te worden. Het zetten van een tatoeage en het genezingsproces kunnen risico’s en mogelijke complicaties met zich meebrengen, zoals aan u is uitgelegd. U ontvangt instructies over nazorg om de gevolgen zoveel mogelijk te beperken. Het is normaal dat het tatoeëren gepaard gaat met pijn, roodheid en zwelling. Als deze symptomen tijdens het genezingsproces verergeren, kan dit wijzen op een infectie en dient u een arts te raadplegen. Sommige complicaties kunnen verband houden met uw gezondheidstoestand. Voor uw veiligheid is het belangrijk dat de tatoeëerder hiervan op de hoogte is. Mogelijk zijn er aanvullende voorzorgsmaatregelen nodig. Tatoeages zijn permanent, en afhankelijk van de gebruikte inkt is het mogelijk dat ze niet gemakkelijk te verwijderen zijn. Bij twijfel moet de behandeling worden uitgesteld en dient medisch advies te worden ingewonnen. Neem geen tatoeage als: U zwanger bent of borstvoeding geeft. U onder invloed bent van alcohol of drugs. De tatoeage geplaatst zou worden op een moedervlek of een litteken dat is achtergebleven na het verwijderen van een melanoom. De volgende omstandigheden of aandoeningen kunnen een hoger risico op complicaties opleveren: Huid: Huidinfectie, ongeacht de locatie en het type infectie. Allergieën (bijv. latexallergie, metaalallergie, conserveermiddelallergie). Beschadigde of abnormale huid, inclusief moedervlekken. Actieve huidaandoeningen (bijv. eczeem, psoriasis). Huid die een plastische operatie of radiotherapie heeft ondergaan, inclusief littekens en keloïden (volgens medisch advies). Een eerder getatoeëerd gebied dat nog niet volledig is genezen. Een gebied waar recent een tatoeage is verwijderd (laser of andere methode), als de wond nog niet is genezen. Algemene omstandigheden: Hemofilie of een andere stollingsstoornis. Epilepsie, hart- en vaatziekten. Bekende allergieën (bijv. latexallergie). Diabetes. Een auto-immuunziekte. Immunosuppressie en aandoeningen met een aangetast immuunsysteem. Sarcoïdose. Als een van de bovenstaande omstandigheden of aandoeningen op u van toepassing is en u toch een tatoeage wilt, raadpleeg dan eerst uw arts en vraag om advies. Tattoo NetjesVeerplein 6, Zwijndrecht, 3331LESelecteer ArtiestSelecteerPerryNaam *Adres *Telefoonnummer *Geboortedatum *E-mailadres *Ouderlijke toestemmingNeeJaIk heb de informatie onder punt 7 in overweging genomen. *Ik ben geïnformeerd over mogelijke risico's en complicaties die aan het plaatsen van de tatoeage verbonden zijn en begrijp de informatie. *Ik ben momenteel niet onder invloed van alcohol, drugs of van andere stoffen die mijn beleving, vrije wil en oordeelsvermogen kunnen beïnvloeden. *De nazorgprocedure is duidelijk aan mij uitgelegd en ik begrijp welke handelingen ik moet uitvoeren en welke voorzorgsmaatregelen ik moet treffen. Ik heb mijn eigen exemplaar van de nazorgprocedure ontvangen. *Ik geef toestemming dat het tatoeëren zoals beschreven onder punt 3 wordt uitgevoerd door de met naam genoemde tatoeëerder. *Ik bevestig dat de tatoeëerder dit toestemmingsformulier in dossier mag houden. *Ik ben mij bewust van en aanvaard de risico's en mogelijke complicaties in verband met getatoeëerd worden. *Ik bevestig dat ik de bovenstaande informatie en verklaringen naar eer en geweten heb gegeven en dat ze correct zijn. *Artiest verklaartIk bevestig dat het tatoeëren onder hygiënische omstandigheden met geschikte steriele instrumenten en veilige technieken en volgens NEN 17169 en de REACH en overeenkomstige nationale eisen wordt uitgevoerd.Ik bevestig dat aan de cliënt een afschrift van dit ondertekende toestemmingsformulier is aangeboden en dat de cliënt het advies heeft gekregen de informatie te bewaren.Handtekening *Ik heb alle informatie gelezen *Inktpaspoort Inktdetails Merk: Dynamic Kleur: Black Batch / Lot nr: #82020340 Expiration Date: 04/30/2028 Leverancier: Tattooland Verzenden